更年期障害に男性がなぜなる、その原因や症状と診断チェックや治す方法は?

2019/03/21

やる気が出ない、なんとなくだるい、
そんな心身の不調に悩まされる
中年男性も多いでしょう。

更年期障害といえば女性特有の悩みと
とらえる考え方も以前はありましたが、
男性も無縁ではありません。

そこで今回は、
男性が更年期障害になる原因や症状、

診断チェックや治す方法について
お伝えしてまいります。

更年期障害に男性がなぜなる、その原因や症状は?

男性の更年期障害は精巣で作られる
「テストステロン」などの

男性ホルモンが、
加齢に伴って急激に減少することで発生します。

性機能に関わる男性ホルモンは、
筋肉や骨を強くし、

血管をしなやかに保つなど
全身に作用しており、

仕事などへの意欲、判断力といった
脳の機能を高める働きもあります。

男性ホルモンの量は、
20代をピークにゆるやかに減っていきます。

しかし、何らかの原因で
急激に減少することもあり、
それによって様々な症状が出ます。

これが更年期障害です。

女性の更年期障害は、
50歳前後の閉経期を挟んだ
10年ほどに多く見られますが、

男性の場合は、50～60歳代に目立ち、
早い人では40歳代で発症することもあります。

代表的な原因としてしられるのは、
ストレスです。

強いストレスにさらされると、
脳の指令がが弱まり、

ホルモンを作る能力が
落ちると考えられています。

主な症状としては、
三つの変化が挙げられます。

具体的には、
１.知的な活動や意欲の低下など
　「精神的な変化」
２.睡眠障害や疲労感、筋力の低下などの
　「身体的な変化」
３.性欲の衰えなど「性的な変化」です。

こうした症状はかつて
「年のせい」「気のせい」として
扱われてきたせいもありましたが、

「加齢男性生鮮機能低下症候群」(LOH症候群)と
診断されるようになりました。

日本泌尿器科学会などが
2007年に診療の手引きをまとめ、
専門の外来を奥医療機関も増えています。

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更年期障害の男性の診断チェックや治す方法は?

診察では、「いらいらする」
「行動力が落ちた」など、

三つの変化を反映させた
１７項目の設問に５段階で自己採点してもらい、

その合計点で
「軽度」「中程度」「重度」の
いずれかを評価します。

ただし、「生きる気力がわかない」などの
うつ症状がある場合は注意が必要です。

命に関わる重い症状と判断すれば、
精神科の治療が優先されます。

●男性更年期障害チェック表
症状　　　　　　　　なし１点　軽い２点　中等度３点　重い４点　非常に重い５点
1.総合的に調子が思わしくない
2.関節や筋肉の痛み
3.ひどい発汗
4.睡眠の悩み
5.よく眠くなる、しばしば疲れる
6.いらいらする
7神経質になった
8.不安感
9.からだの疲労や行動力に減退
10.筋力の低下
11.憂鬱な気分
12.「絶頂期は過ぎた」感じる
13.力尽きた、どん底にいる
14.ひげの伸びが遅くなった
15.性的機能の衰え
16.早朝勃起の回数の減少
17.性欲の低下

軽度27～36点　中程度37～49点　重度50点以上

治療にあたっては血液検査で、
男性ホルモン(遊離型テストステロン)の量を量ります。

50歳の場合、1ミリリットル当たり
11.8ピコグラムが基準となり、

8.5ピコグラム未満なら
男性ホルモンを補充します。

２～３週に１回の筋肉注射を、
半年～１年ほど続けます。

前立腺のがんや肥大、
肝臓の機能不全がある人は受けられません。

男性ホルモンの量が十分な場合は、
適度な運動や食事で症状の改善を目指したり、

漢方薬を服用して体調を
整えたりする方法もあります。

平均樹見ようが延びる中、
いつまでも男性らしくありたいと
考える人は増えてくるでしょう。

海外では障害を通じて、
男性ホルモンの補充を進める指針もありますが、

無理のない治療や体との付き合い方を
考えることが大切です。

●遊離型テストステロンの検査値(ピコグラム/ミリリットル当たり)
ホルモン　　８.５以下　８.５～１１.８　　１１.８以上
補充治療　　　　↓　　　　　　↓　　　　　　　↓
　　　　　　　　３ヶ月続けてみる　　　　　　　↓
　　　　　　　　↓　　　　　　↓　　　　　　　↓　
　　　　　　　　あり　　　　　なし　　　　　　↓
　　　　　　　　↓　　　　　　↓　　　　　　　↓
　　　　　半年～１年続ける　・症状に応じた治療
　　　　　　　　　　　　　　・運動や食事の指導
　　　　　　　　　　　　　　・漢方薬
　　　　　　　　　　　　
　