単純ヘルペスの型や治す方法、再発や頻度を減らすには?

2021/01/08

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皮膚や粘膜に水ぶくれなどを
起こす単純ヘルペスウイルスは、
一度感染すると、体内に潜みます。

免疫が下がった時に、
口の周りや性器に再発することがあります。

繰り返す患者が、初期症状を自覚した時に、
予め処方された薬を飲む
新しい治療法が始まっています。

そこで今回は、単純ヘルペスの型や治す方法、
再発や頻度を減らすにはどうすれば
よいのかについてお伝えしてまいります。

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単純ヘルペスの型とは?

単純ヘルペスウイルスは、
二つ型があります。

１型は口の周りにできる
「更新へルペス」を起こします。

唇の縁にできた水ぶくれは、
かさぶたになって治ります。

２型が招く「性器ヘルペス」は、
性器や肛門の周りに症状が出ます。

水ぶくれやただれのほか、
痛みも伴います。

いずれの型も、ウイルスを含む水ぶくれや
唾液などを介して感染します。

その後、障害にわたって、
神経が集まる「神経節」と呼ばれる
部分に潜み続けます。　

　
●単純ヘルペスのタイプと特徴
１型　　
1型ウイルス
・感染後主に三叉神経節に潜む
・再発すると口の周りなど、
　上半身に症状が出やすい

２型
・主に腰・仙髄神経節に潜む
・再発すると性器や肛門、尻など、
　下半身に症状が出やすい

単純ヘルペスを治す方法は?

普段は免疫によって
活動を抑えられているため、
症状は出ません。

疲れや発熱、月経などをきっかけに、
ウイルスが再び活発に動き始めます。

神経をつたって移動した場所で、
症状を起こします。

これが再発です。

かかって辺り前といえる身
近なウイルスであり、
再発を繰り返しやすいのが特徴です。

治療は抗ウイルス薬の服用です。

症状が出たら、医療機関で処方してもらい、
５日間飲むのが基本です。

単純ヘルペスの再発や頻度を減らすには?

しかし、再発に悩む患者の多くは、
水ぶくれなど皮膚の症状が出る前に、

かゆみや、ピリピリ、チクチクといった
独特の感覚に気づきます。

この初期症状の段階で
始める治療法が、

2019年2月に公的医療保険の
適用になりました。

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PIT（Patient Initiated Therapy）
と呼ばれています。

口唇ヘルペスか性器ヘルペスの
再発を年３回以上、
繰り返す患者が対象です。

唇や性器に違和感を覚えたらすぐに、
予め医師から処方された
抗ウイルス薬「ファムビル」を服用します。

１回目の服用か12時間後に、
２回目の薬を飲めば完了です。

ウイルスの量は、発症から
数日でピークを迎えます。

抗ウイルス薬は体内での
ウイルス増殖を抑えます。

PITの治療を受けた患者と比べて、
治るまでの時間が短くなりました。

口唇ヘルペスの水ぶくれや
かさぶたは目立つので、
治るまで見た目を気にする人もいます。

患者にとって、PUTで皮膚症状の予防や
軽減ができるメリットは大きいといえます。

性器ヘルペスを年６回以上再発する患者には、
別の治療があります。

症状がなくても、抗ウイルス薬を
服用する「抑制療法」です。

1日1、2回、少量の抗ウイルス薬
「バラシクロビル」をしばらく飲み続け、

それにより再発の頻度を
減らすこしが期待されています。
　　　
●単純ヘルペスの症状の進み方（口唇ヘルペスの場合）
初期:ピリピリ!チクチク!
↑　　皮膚に症状が出る:水ぶくれ
↑　　　　　　　　　　かさぶた
このタイミングで服用
新しい治療PIT
対象:年3回以上再発を繰り返す患者（性器ヘルペスも）
方法:あらかじめ処方されたこウイルス薬を服用
効果:早く治る　　　