リワークとはどのようなもので、その流れや種類は?

2022/11/21

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うつ病などになり、
利子よくや休職をする人が増える中、

服飾に向けて精神的な
ケアなどを受ける支援
「リワーク」の取り組みが広がってます。

人との接し方を学んだり、
規則正しい時間で生活したりすることで、
症状の改善や再発防止に効果を上げています。

そこで今回はリワークとはどのようなもので、
その流れや種類についてお伝えしてまいります。

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リワークとはどのようなもので、その流れや種類は?

リワークは
「リターン・トゥワーク（仕事に戻る）」
の略称です。

うつ病や適応障害などの
精神的不調から休職した人が

職場復帰を目指し「医療ワーク」と
呼ばれるプログラムに参加します。

プログラムでは、
患者が話し合いを通して

パソコンで資料を作成したり、
日常場面を「寸劇」で演じたりします。

集団の中での漢字やの行動を、
医師や看護師などが観察して症状を診断したり、
患者自身が感情や行動の把握・改善したりする
「集団心理療法」の一つです。

プログラムで、規則的な
生活リズムも重視されています。

職場復帰に向けて体を慣らすためで、
一般社会人の勤務時間帯に合わせた
平日午前9時～午後5時に行われています。

精神疾患は、職場の過重労働や
人間関係の悪化で起こる場合が少なくありません。

ミスをした時に過度に
自分を責めてしまったり、

仕事を断れなかったりして、
ストレスを抱えてしまうことがあります。

この日のプログラムで患者たちは、
「誰か仕事を交代してくれませんか」と
周囲に頼ったり、

自分の殻にこもらず
コミニュケーションを取ったりして、
自身の「苦手」と向き合いました。

うつ病による2回目の休職中で、
3週間前からこの診療所に通う27歳の男性は、

仕事の負担や過程の事情が
重なって体が動かなくなったり、
食欲不振にも陥りました。

職場で"良い人"でいようと頑張りすぎても、
リワークを通じて、

自分の希望を押し殺す必要はないと
思えるようになるといいます。

厚生労働書の2021年の調査によると、
精神的不調で連続1ヶ月以上休職した人がいた
事業所の割合は8.8％で、

２年間で2.1ポイント増加しており、
リワークの需要が高まっています。

プログラムを受ける期間は、
人によって異なりますが
3～7ヶ月の場合が多く、

時間をかけて、自分がどんな時に怒り、
落ち込むかなどを知り、

気持ちを自己管理できるようになれば、
ストレスを軽減でき、
社会生活が随分楽になります。

一般社団法人「日本うつ病リワーク協会」による
2012年の調査によると、

リワークを利用した後に職場に復帰した場合、
3年後の就業継続率は7割以上だったのに対して、

リワークを経ずに復職した人の場合、
その割合2割にとどまりました。

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●医療リワークを受ける場合の復職までの例
心身に不調を感じる
・過労
・職場での人間関係の悩み
・仕事と介護との両立のストレス
など
↓
精神科などでの診断
・うつ病
・双極性障害
・適応障害
・発達障害
など
↓
休職手続き、休養
自宅療養や服薬、
週に1回程度の通院などで治療に専念
↓
リワークプログラム
↓
医師による職場復帰の判断
↓
職場との面談
まずは時短勤務など、
通勤に慣れるリハビリ
↓
復職
通院、産業医面談などのアフターフォロー

リワークには、
大きく分けて4つの形があり、

所持用の安定と
再休職の予防を目指すのが
「医療リワーク」です。

全国200以上の精神科病院や
クリニックなどの医療機関で受けられます。

プログラム内容は、
体操やディスカッション、
自己分析などと施設により様々です。

必要に応じて、うつ病、双極性障害、
適応障害などへの診察や
服薬などの治療もあります。

健康保険が適用されるため、
費用の9割が事故負担となり、

デイケア（1日6時間）を利用すると
1日2000～3000円の負担となる
ケースが多いようです。

心身の障害などを緩和するための
「自立支援医療制度」を活用できると、
さらに負担を減らすこともできます。

「職場リワーク」は、
勤務先の産業医らの指導や
見守りの下で行われます。

提示に通勤できる状態に
心身を慣らすことが狙いで、
症状に合わせた時短勤務なども行われます。

このほか、各地にある
「職業リハビリテーションセンター」
などの施設でも、

コミュニケーションや
ストレス対処、データ入力といった
事務作業などを学ぶ事ができます。

障害者福祉施設などで受けられる
「福祉リワーク」は、
障害者の利用が中心で、
ビジネスのマナーやスキルを学びます。

福祉サービスの一環ですが、
自己負担がかかる場合もあります。

●4つの主なリワークの形
施設の例　　　　　費用　　　　　主な目的
医療リワーク　医療機関　　　　健康保険　　専門的な治療、再休職予防
職場リワーク　企業内　　　　　企業負担　　労働させて良いか見極める
職業リハビリ　障害者職業　　　労働保険　　職業カウンセラーが休職者と
テーションな　センター　　　　　　　　　　雇用主、主治医の間に入り、
どのリワーク　　　　　　　　　　　　　　　本人の職場への適応を支援する
福祉リワーク　障害者福祉施設　障害福祉策　障害者雇用