メニエール病の原因や症状、治療法や予防は?

2023/10/06

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耳には音を聞き取る以外に、
体の平衡感覚を保つ働きもあります。

ストレスや過労が原因で
この両方に支障が生じ、

断っていられないような
めまいと難聴が起きる病気が
「メニエール病」です。

繰り返すと超力が落ち、
完治が難しくなります。

似た症状の別の病気と
見分けるためにも、

耳鼻咽喉科やめまいの専門外来での
早期診断が重要です。

そこで今回は、メニエール病の原因や症状、
治療法や予防についてお伝えしてまいります。

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メニエール病の原因は?

耳の奥にある内耳には、
1.音を電気信号に変換して脳に伝える
2.体のへいこう感覚を保つ――
という二つの機能があります。

メニエール病は、ストレスや過労などの
原因で内耳の中を満たす

リンパ液が増えすぎて水ぶくれができ、
内耳の機能に支障が生じることで起きます。

体内の水分調整に関わる
ホルモンがストレスで増え、
内耳に作用している可能性があります。

国内の患者数は5万人前後です。

●メニエール病とは
ストレスや過労などが原因で
内耳にリンパ液がたまり、
めまいや難聴、耳鳴りが起こる病気。
国内患者数は5万人前後。
溜まったリンパ液を空気圧で押し出す治療
「中耳加圧療法」は手術よりも体の負担が小さい

発症の仕組み
内耳:音を脳に伝える役割と
体の平衡感覚を保つ働きがある

異常時:内部を満たすリンパ液が
増えすぎて水ぶくれ状態になり、
内耳がうまく働かなくなります。

症状や特徴
目が回るようなめまい
(10分程度～数時間)、
難聴、吐き気、嘔吐、
耳の閉塞感
週数回～年数回で繰り返す。
個人差がある

主な検査
聴力検査:長引くめまいや繰り返す再発は
聴力低下につながる。定期的にチェックする
眼振検査:眼球の揺れを調べる
MRI検査:内耳の腫れ検査する

メニエール病の症状は?

一般的に、耳鳴りや耳の閉塞感のほか、
ぐるぐると目が回るような
めまいを繰り返します。

めまいは突然起き、
しばらくすると治ります。

めまいの発作は10分程度から数時間で、
吐き気や嘔吐を伴うことがあります。

頻度は週に数回程度から、
年に数回程度までと個人差があります。

初期のめまいは寝ているしか
できないほど重いケースが多いです。

繰り返すうちに症状が軽くなる人もいますが、
慢性期になると、
発作が出ていないときもふらついたり、
耳鳴りや難聴が出たりします。

再発しやすいのが特徴で、
再発を繰り返すうつに進行し、
難聴の低下を招きます、

始めは低い音が聞こえにくくなり、
慢性化すると高い音も
聞き取りづらくなります。

発症から５年ほど経過しても、
就労できないほどの
強いめまいに苦しむ人もいます。

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●メニエール病の治療の流れ
基本治療
・生活指導(十分な睡眠、適度な運動、ストレス改善など)
・薬物療法(抗めまい薬、利尿薬など)
↓
効果がない場合
↓
中耳加圧療法
耳鼻咽喉科で借りた医療機器を使って、
1日2回、3分ほど、空気圧を鼓膜にかけて
内耳にたまったリンパ液を押し出す
↓
効果がない場合や進行した場合
↓
手術
たまったリンパ液の排出路を作る/めまいを感じる神経を壊す