手のひらの多汗症の症状や治療は? 手のひらの多汗症の症状や治療は?

健康

手のひらの多汗症の症状や治療は?

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手のひらやわきなどに過剰な汗を
かいてしまう多汗症。

若い頃に発症することが多く、
学校生活や仕事などで
悩む患者は少なくありません。

2024年6月、手のひらの多汗症向けに
新たな塗り薬が発売されました。

治療の選択肢や治療できる
医療機関は増えています。

そこで今回は、
手のひらの多汗症の症状や
治療についてお伝えしてまいります。

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手のひらの多汗症の症状は?

多汗症は、わきや手足、顔、頭などから
原因不明の汗が過剰に出る病気です。

緊張や不安、ストレスなどが
過剰な発汗につながると考えられています。

日本皮膚科学会の診療指針によると、
手のひらの多汗症は、
左右に症状が出る、

週に1度以上起こる一方、
睡眠中は発汗が止まる、
家族に同じ症状の人がいることがある
――などの特徴があります。

患者が困る場面は様々です。

友達と手をつなげなかったり、
学生は試験の答案用紙がぬれて
破れたりすることがあります。

大人の場合は、仕事で扱う精密機器に
悪影響が出ないかなどと悩むケースがあります。

池袋西口ふくろう皮膚科クリニックが
2013年に約6000人に行ったアンケートによると、
有病率は5.3%で、

全国の患者数は493万人と推計されました。

発症年齢の平均は13.8歳でした。

別の調査では、困っていても
実際に受診する人が少ないこともわかっています。

●手のひら多汗症とは
・手のひらに過剰な汗をかく病気
・推計患者数は約493万人
・平均発症年齢は13.8歳

診断基準
原因不明の過剰な汗が6ヶ月以上続く上、
以下の2項目以上があてはまる
□発症が25歳以下
□左右両方に症状が出る
□寝ている時は汗が止まる
□週に1回以上症状がある
□家族に同じ症状の人がいる
□日常生活に支障がある
※日本皮膚科学会の多汗症診療指針などを基に作成

困りごとの例
子供
・友達と手をつなげない
・汗で冷えてしもやけになる

学生
・試験の答案がぬれたり破れたりする
・人間関係への不安

大人
・人にふれる職業や場面で心配
・精密機器への影響

治療法の例
※は保険適用
塩化アルミニウム外用療法
・塗り薬。汗の出口をふさぐ
・治療できる医療機関が限られる

イオントフォレーシス療法
・水の入った容器に浸して微弱な電流を流す
・機器がある医療期間が限られる

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ボツリヌス菌毒素製剤
・手のひらに10数カ所程度注射する
・効果は約6ヶ月続く。数万円以上かかる

※抗コリン外用薬「オキシブチニン塩酸塩」
・塗り薬。比較的副作用が少ない
・1日1回、夜寝る前に手に塗る

効果がある仕組み
・薬の有効成分
・発汗を促すアセチルコリン
・アセチルコリンを受け取る部分

手のひらの多汗症の治療は?

治療法は、1.塗り薬で汗の出口をふさぐ
「塩化アルミニウム外用療法」

2.水の入った容器に浸して
微弱な電流を流す
「イオントフォレーシス療法」

3.ボツリヌス菌毒素による
「ボトックス注射」などがあります。

ただし、1.と2.は治療できる
医療機関が限られる

3.は1回で数万円以上かかる
――などの課題がありました。

2023年6月、公的医療保険が適用される塗り薬
「オキシブチニン塩酸塩」が発売されました。

薬の有効成分が汗腺の受容体にくっつき、
発汗を促す「アセチルコリン」という

神経伝達物質をブロックし、
発汗を抑えます。

塗るのは1日1回ですみます。

重い副作用は報告されていませんが、
かゆみや湿疹、口の渇きといった
症状が出る可能性があります。

東京都内に住む中学1年の女子生徒は、
小学校低学年の頃から悩んできました。

試験や、人前で発表する時などに
汗が過剰に出てきます。

テニスラケットが
握りづらい時もありまが、

10月からこの薬を使い始めると、
劇的な変化ではないものの、
手のひらの汗が出にくくなりました。

女子生徒は
「これまで汗で苦しい思いをしてきました。
少しずつでも良くなるなら、
この薬を続けたいです」と話しています。

まとめ

いかがだったでしょうか?

以前よりも多汗症の治療を行う
皮膚科が増えています。

治療をあきらめていた人も
改めて相談してみてください。

また、周囲の人が多汗症について
理解することも大切です。

患者の不安が減り、
生活しやすくなるでしょう。

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